Số lượt khám chữa bệnh và chi phí bảo hiểm y tế tăng

Tháng 10/2024, toàn tỉnh có 220.304 lượt người khám chữa bệnh, với số tiền 98,656 tỷ đồng. So với cùng tháng năm 2023, số lượt khám chữa bệnh tăng 35.415 lượt, tương ứng tăng 19,1%. Theo đó, số tiền chi phí BHYT tăng 35,2%. Trong đó, khám ngoại trú 200.931 lượt, với số tiền 47,916 tỷ đồng, chi phí bình quân 255.935 đồng/lượt. Điều trị nội trú 19.373 lượt, với số tiền 50,740 tỷ đồng, chi phí bình quân 3.007.234 đồng/lượt.

Tính đến 31/10/2024, số chi khám chữa bệnh BHYT tại đơn vị là 783.942 tỷ đồng. Trong đó, chi chăm sóc sức khỏe ban đầu là 8,031 tỷ đồng; chi thanh toán trực tiếp là 1,935 tỷ đồng; chi khám chữa bệnh BHYT là 773.976 tỷ đồng bao gồm đăng ký khám chữa bệnh ban đầu 451.529 tỷ đồng, đa tuyến nội tỉnh đến 290.957 tỷ đồng, đa tuyến ngoại tỉnh đến 31.490 tỷ đồng. Tỷ lệ sử dụng nguồn kinh phí của tỉnh là 98,91% so với dự toán chi khám chữa bệnh BHYT năm 2024 giao cho tỉnh Bình Thuận 792.596 tỷ đồng.

Theo đánh giá của Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Thuận, nguyên nhân là do mức lương cơ sở tăng từ tháng 7/2024, từ 1.800.000 đồng lên 2.340.000 đồng, dẫn đến tăng chi phí cho một lần khám chữa bệnh BHYT, nhưng mức tăng này thấp hơn 15% mức lương cơ sở. Bên cạnh đó, thực hiện thay đổi giá dịch vụ kỹ thuật theo Thông tư số 22/2023/TT-BYT được áp dụng từ ngày 17/11/2023. Đồng thời, trong tháng phát sinh các bệnh đường hô hấp, bệnh lý truyền nhiễm như viêm phế quản, viêm phổi, bệnh chân tay miệng.

Đặc biệt, một số nơi có bùng phát bệnh đậu mùa, bệnh cúm và sốt siêu vi… cũng như các bệnh lý về cơ, xương, khớp, đau thần kinh tọa, tai biến… thực hiện các dịch vụ kỹ thuật kết hợp với phương pháp vật lý trị liệu nên lượng bệnh nhân khám ngoại trú và nhập viện điều trị nội trú gia tăng. Thêm vào đó, một số cơ sở khám chữa bệnh thực hiện dịch vụ kỹ thuật mới, dịch vụ kỹ thuật cao như mổ Phaco, can thiệp tim mạch nên dẫn đến chi phí bình quân năm nay cao hơn năm trước làm gia tăng lượt, chi phí khám chữa bệnh, chi phí bình quân.